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肺心病為什么腹脹

患者:女,41歲

病情描述:
這些日子發(fā)現(xiàn)我出現(xiàn)了肺心病,而且出現(xiàn)了腹部脹痛的情況,肺心病為什么腹脹?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肺心病患者出現(xiàn)腹脹可能與右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血、胃腸淤血、電解質(zhì)紊亂或藥物副作用有關(guān),可通過利尿消腫、調(diào)節(jié)胃腸動力、糾正電解質(zhì)及調(diào)整用藥等方式緩解。

1. 體循環(huán)淤血

右心衰竭時靜脈回流受阻,導(dǎo)致胃腸道及肝臟淤血,消化功能減退。建議限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減輕水腫。

2. 胃腸動力障礙

缺氧及二氧化碳潴留可抑制胃腸蠕動,表現(xiàn)為早飽、便秘??蓢L試少食多餐,醫(yī)生可能開具多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥。

3. 低鉀血癥

長期利尿治療易引發(fā)低鉀,導(dǎo)致腸麻痹。需監(jiān)測血鉀水平,必要時補充氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂。

4. 藥物因素

氨茶堿、地高辛等藥物可能刺激胃腸黏膜。若腹脹與用藥時間相關(guān),應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整方案。

日常建議采取半臥位減輕膈肌壓迫,避免產(chǎn)氣食物,記錄每日腹圍變化,病情加重需立即復(fù)查心臟及腹部超聲。

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