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肺結(jié)核為什么驗血沉

病情描述:
我得了肺結(jié)核好久了,前幾天我到醫(yī)院做檢查,醫(yī)生讓我驗一下血沉。肺結(jié)核為什么驗血沉?
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核患者驗血沉主要用于評估炎癥活動程度,血沉升高可能與結(jié)核桿菌感染、繼發(fā)貧血、合并其他感染、免疫反應(yīng)激活等因素有關(guān)。

1、結(jié)核感染活動

結(jié)核桿菌繁殖會刺激機體產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致纖維蛋白原等急性期蛋白增多,血沉加快。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

2、繼發(fā)貧血

結(jié)核病慢性消耗可導(dǎo)致缺鐵性貧血,紅細胞數(shù)量減少會降低血液懸浮穩(wěn)定性。需補充鐵劑和維生素B12,同時治療原發(fā)病。

3、合并感染

肺結(jié)核易合并細菌或真菌感染,加重全身炎癥反應(yīng)。需根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、阿米卡星等。

4、免疫反應(yīng)

結(jié)核分枝桿菌抗原引發(fā)的細胞免疫反應(yīng)會釋放炎癥因子,改變血漿成分比例。需監(jiān)測免疫指標(biāo),必要時使用糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫。

血沉檢測需結(jié)合胸部影像、痰培養(yǎng)等綜合判斷,治療期間建議每月復(fù)查,日常注意營養(yǎng)支持與休息。

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