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胸部增強(qiáng)ct能確定病變嗎

病情描述:
我肝臟部位有些疼痛,醫(yī)生說要進(jìn)行胸部增強(qiáng)ct檢查,胸部增強(qiáng)ct能確定病變嗎?
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

胸部增強(qiáng)CT有助于判斷病變性質(zhì),但確診需結(jié)合病理檢查。胸部增強(qiáng)CT主要通過病變血供特征、組織密度差異、病灶形態(tài)學(xué)表現(xiàn)、周圍結(jié)構(gòu)侵犯情況等指標(biāo)輔助評估。

1、病變血供特征

增強(qiáng)CT可顯示病灶強(qiáng)化程度,惡性腫瘤多呈不均勻明顯強(qiáng)化,炎性病變多為輕中度均勻強(qiáng)化,血管性病變呈現(xiàn)與血管同步強(qiáng)化。

2、組織密度差異

通過CT值測量可區(qū)分囊性、實(shí)性或脂肪性病變,如肺囊腫呈水樣密度,錯(cuò)構(gòu)瘤可見脂肪密度,肺癌多為軟組織密度。

3、病灶形態(tài)學(xué)表現(xiàn)

惡性病變邊緣常呈分葉狀或毛刺征,良性病變多邊緣光滑,結(jié)核球可見鈣化灶,轉(zhuǎn)移瘤多為多發(fā)圓形結(jié)節(jié)。

4、周圍結(jié)構(gòu)侵犯

腫瘤侵犯胸膜可表現(xiàn)為胸膜凹陷征,縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可見淋巴結(jié)增大,血管受侵表現(xiàn)為管腔狹窄或癌栓形成。

胸部增強(qiáng)CT檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,檢查結(jié)果需由放射科醫(yī)師結(jié)合臨床資料綜合判斷,必要時(shí)需進(jìn)行穿刺活檢明確診斷。

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