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懷孕為什么會(huì)血小板減少

病情描述:
我這兩天總是頭暈乏力,后來(lái)檢查了一下,醫(yī)生說(shuō)我有一些血小板減小,懷孕為什么會(huì)血小板減少?
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高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕期間血小板減少可能由妊娠期生理性血液稀釋、營(yíng)養(yǎng)缺乏、妊娠期高血壓疾病、免疫性血小板減少癥等原因引起,可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、血壓管理、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1. 生理稀釋

妊娠期血容量增加導(dǎo)致血液稀釋?zhuān)“逵?jì)數(shù)相對(duì)降低。建議加強(qiáng)含鐵食物攝入,如紅肉、動(dòng)物肝臟,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)無(wú)須特殊治療。

2. 營(yíng)養(yǎng)缺乏

葉酸或維生素B12缺乏影響血小板生成??裳a(bǔ)充葉酸片、維生素B12制劑,同時(shí)增加深綠色蔬菜、雞蛋等食物的攝入。

3. 妊娠高血壓

可能與血管內(nèi)皮損傷、微血栓形成有關(guān),表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿。需使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓,嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。

4. 免疫異常

自身抗體破壞血小板,常見(jiàn)皮膚瘀點(diǎn)、牙齦出血??勺襻t(yī)囑使用潑尼松、丙種球蛋白,必要時(shí)輸注血小板懸液。

孕婦應(yīng)保持充足睡眠,避免磕碰損傷,出現(xiàn)鼻出血或皮下瘀斑需及時(shí)產(chǎn)科就診,血小板低于50×10?/L時(shí)需專(zhuān)科會(huì)診。

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