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月經(jīng)第20天白帶褐色分泌物怎么回事

病情描述:
現(xiàn)在已經(jīng)是我月經(jīng)第20天了，我發(fā)現(xiàn)自己白帶是褐色的，怎么回事？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)第20天出現(xiàn)褐色分泌物可能與排卵期出血、黃體功能不足、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)，可通過激素調(diào)節(jié)、抗感染治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵期出血

排卵期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為褐色分泌物。通常無須特殊治療，保持外陰清潔即可，若出血量多可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、黃體功能不足

黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，可能伴隨月經(jīng)周期縮短?？勺襻t(yī)囑服用地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊補(bǔ)充孕激素，或使用復(fù)方口服避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、宮頸病變

慢性宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，分泌物呈褐色。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查，確診后可選擇保婦康栓干擾素栓抗病毒治療，或行宮頸錐切術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉刺激可導(dǎo)致經(jīng)間期出血，超聲檢查可確診。直徑小于1厘米的息肉可能自行消退，較大息肉需宮腔鏡切除，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激出血，若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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