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子宮肌瘤能吃黃體酮嗎

病情描述:
我這兩天總是出現(xiàn)下腹部疼痛，后來檢查才知道是子宮肌瘤，子宮肌瘤能吃黃體酮嗎？
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮肌瘤患者可以遵醫(yī)囑使用黃體酮，但需嚴(yán)格評(píng)估肌瘤類型及個(gè)體情況。黃體酮可能影響肌瘤生長(zhǎng)，主要與激素敏感性、肌瘤體積、患者年齡、是否絕經(jīng)等因素相關(guān)。

1、激素敏感性：

部分子宮肌瘤對(duì)孕激素敏感，黃體酮可能刺激肌瘤增大。需通過超聲和激素檢測(cè)評(píng)估敏感性，必要時(shí)改用促性腺激素釋放激素類似物。

2、肌瘤體積：

直徑超過5厘米的肌瘤使用黃體酮風(fēng)險(xiǎn)較高，可能引發(fā)異常出血或壓迫癥狀。建議先手術(shù)剔除肌瘤再考慮激素治療。

3、年齡因素：

圍絕經(jīng)期患者短期使用黃體酮相對(duì)安全，絕經(jīng)后肌瘤多自然萎縮。年輕患者長(zhǎng)期用藥需每3-6個(gè)月復(fù)查肌瘤變化。

4、藥物選擇：

地屈孕酮、微?；S體酮膠囊等較安全，避免使用炔諾酮等雄激素活性強(qiáng)的孕激素?？膳浜瞎鹬蜍吣z囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

日常避免高雌激素食物，定期婦科檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整用藥方案。

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