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肝硬化為什么乏力

患者:男,41歲

病情描述:
我有肝硬化的情況,但是這段時(shí)間感覺身體乏力,肝硬化為什么乏力?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝硬化患者出現(xiàn)乏力可能由肝功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、糾正貧血、調(diào)節(jié)電解質(zhì)等方式改善。

1、肝功能減退:

肝硬化導(dǎo)致肝臟代謝功能下降,毒素蓄積影響能量代謝。建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉,避免高脂飲食,醫(yī)生可能開具護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨。

2、營(yíng)養(yǎng)不良:

門靜脈高壓引起胃腸吸收障礙,蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入不足。需少量多餐進(jìn)食易消化食物,必要時(shí)通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充,醫(yī)生可能使用復(fù)合維生素B、脂溶性維生素注射液、支鏈氨基酸。

3、貧血:

食管胃底靜脈曲張出血或脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致紅細(xì)胞減少。建議食用富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟和紅肉,臨床常用蔗糖鐵注射液、琥珀酸亞鐵、重組人促紅細(xì)胞生成素。

4、電解質(zhì)紊亂:

腹水治療時(shí)利尿劑使用不當(dāng)引發(fā)低鉀低鈉。需監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平,限制水分?jǐn)z入,醫(yī)生可能調(diào)整利尿方案或補(bǔ)充氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂、濃氯化鈉注射液。

肝硬化患者應(yīng)保證每日適量活動(dòng),避免過度勞累,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和營(yíng)養(yǎng)狀況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

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