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食管癌會引起胃食管反流嗎

病情描述:
我吞咽困難,檢查發(fā)現(xiàn)患了食管癌,這幾天經(jīng)常反酸,食管癌會引起胃食管反流嗎?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

食管癌可能導致胃食管反流,常見于腫瘤阻塞食管或破壞賁門功能時。胃食管反流癥狀包括燒心、反酸、胸痛等,需結(jié)合內(nèi)鏡等檢查明確病因。

1、腫瘤阻塞

食管癌進展期腫瘤增大可能直接阻塞食管腔,導致食物滯留并刺激胃酸反流。可通過質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑緩解癥狀,嚴重者需支架置入或手術(shù)解除梗阻。

2、賁門功能失調(diào)

腫瘤侵犯食管下段或賁門部位時,可能破壞括約肌收縮功能,引發(fā)病理性反流。促胃腸動力藥多潘立酮、莫沙必利可能改善癥狀,晚期需評估手術(shù)可行性。

3、胃排空延遲

部分食管癌患者合并胃輕癱,胃內(nèi)壓升高加重反流。建議少量多餐,聯(lián)合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑,必要時行幽門擴張術(shù)。

4、術(shù)后并發(fā)癥

食管癌切除術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或胃代食管解剖改變,導致反流性食管炎。需長期服用雷貝拉唑等抑酸藥,睡眠時抬高床頭30度。

出現(xiàn)持續(xù)反流癥狀應及時復查胃鏡,調(diào)整飲食避免辛辣刺激,戒煙限酒,餐后2小時內(nèi)避免平臥。

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