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胰腺癌嘔吐和發(fā)燒怎么辦

患者:女,67歲

病情描述:
奶奶患有胰腺癌,昨天開始發(fā)燒嘔吐,胰腺癌嘔吐和發(fā)燒怎么辦?
共1個回答
胡鳳山 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胰腺癌患者出現(xiàn)嘔吐和發(fā)燒可通過止吐治療、退熱處理、營養(yǎng)支持和抗感染治療等方式緩解。這些癥狀通常由腫瘤壓迫、膽道梗阻、感染或化療副作用等原因引起。

1、止吐治療

使用昂丹司瓊、格拉司瓊等5-HT3受體拮抗劑控制嘔吐,配合甲氧氯普胺促進胃腸蠕動。嚴重嘔吐需靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂。

2、退熱處理

體溫超過38.5℃時使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱。物理降溫可采用溫水擦浴,避免酒精擦拭刺激皮膚。

3、營養(yǎng)支持

選擇短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或靜脈輸注氨基酸脂肪乳。少量多餐進食低脂流食,必要時置入鼻腸管進行腸內(nèi)營養(yǎng)。

4、抗感染治療

根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選用哌拉西林他唑巴坦或亞胺培南西司他丁等廣譜抗生素。膽道感染需聯(lián)合膽管引流解除梗阻。

建議監(jiān)測體溫變化和嘔吐物性狀,記錄24小時出入量。出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔血或意識改變時需立即就醫(yī)。

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