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做完人流為什么不來月經(jīng)

病情描述:
我做了人流手術(shù)之后一直沒有來月經(jīng)，做完人流為什么不來月經(jīng)？
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

人流術(shù)后月經(jīng)延遲可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。

1. 內(nèi)膜修復(fù)延遲

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，修復(fù)需1-2個(gè)月周期。建議觀察1-2個(gè)月，期間補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑促進(jìn)修復(fù)。

2. 內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后HCG驟降引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào)?？赡芘c情緒應(yīng)激、過度勞累有關(guān)，表現(xiàn)為周期紊亂?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片調(diào)節(jié)。

3. 宮腔粘連

手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)膜基底層損傷粘連，通常伴隨周期性腹痛。需通過宮腔鏡分離術(shù)治療，術(shù)后使用雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜再生。

4. 妊娠物殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織干擾內(nèi)膜修復(fù)，常伴不規(guī)則出血。經(jīng)超聲確診后需行清宮術(shù)，必要時(shí)配合米非司酮片、縮宮素注射液等藥物輔助。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度，若超過3個(gè)月未行經(jīng)需及時(shí)就診排查病理性因素。

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