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剖腹產(chǎn)會(huì)發(fā)生羊水栓塞嗎

病情描述:
我剛做完剖腹產(chǎn)感覺肚子有些疼痛，我懷疑是羊水栓塞，剖腹產(chǎn)會(huì)發(fā)生羊水栓塞嗎？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)可能發(fā)生羊水栓塞，但概率極低。羊水栓塞屬于產(chǎn)科罕見急癥，其發(fā)生與分娩方式無直接關(guān)聯(lián)，主要與胎盤異常、子宮創(chuàng)傷、高齡妊娠等因素有關(guān)。

1、胎盤異常

前置胎盤或胎盤早剝可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體循環(huán)。需立即終止妊娠并給予抗過敏、抗休克治療，可使用地塞米松、腎上腺素、氨甲環(huán)酸等藥物。

2、子宮創(chuàng)傷

手術(shù)中子宮切口撕裂或子宮破裂可能誘發(fā)。需快速縫合止血并補(bǔ)充凝血因子，可選用纖維蛋白原、冷沉淀、凝血酶原復(fù)合物等制劑。

3、高齡妊娠

35歲以上孕婦血管內(nèi)皮更脆弱。建議高危孕婦提前備血，出現(xiàn)呼吸困難或血壓驟降時(shí)需氣管插管和血管活性藥物支持。

4、羊膜腔壓力驟變

人工破膜或?qū)m縮過強(qiáng)導(dǎo)致壓力變化。需避免粗暴操作，發(fā)生栓塞時(shí)需心肺復(fù)蘇及體外膜肺氧合治療。

孕期規(guī)范產(chǎn)檢可降低風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)胎心異?；蛲话l(fā)嗆咳需即刻就醫(yī)。術(shù)后密切監(jiān)測(cè)生命體征6小時(shí)以上。

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