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乳腺癌脈管內(nèi)見癌栓是什么

患者：女，58歲

病情描述:
上個月我去醫(yī)院進(jìn)行乳腺癌篩查的時候，發(fā)現(xiàn)乳腺癌，脈管內(nèi)見癌栓，乳腺癌脈管內(nèi)見癌栓是什么？
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

乳腺癌脈管內(nèi)見癌栓是乳腺癌細(xì)胞侵入淋巴管或血管形成癌栓的現(xiàn)象，可能由腫瘤侵襲性強(qiáng)、淋巴管浸潤、血管侵犯、癌細(xì)胞脫落等因素引起。

1、腫瘤侵襲性強(qiáng)

乳腺癌細(xì)胞增殖活躍時可能突破基底膜向周圍組織浸潤，容易侵入脈管系統(tǒng)形成癌栓，需通過病理檢查評估腫瘤分化程度。

2、淋巴管浸潤

癌細(xì)胞通過淋巴管擴(kuò)散時可在管腔內(nèi)形成癌栓，常見于腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例，影像學(xué)檢查可見淋巴管擴(kuò)張。

3、血管侵犯

腫瘤侵犯血管壁后癌細(xì)胞進(jìn)入血流，部分在血管內(nèi)滯留形成癌栓，增加遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險，需增強(qiáng)CT或MRI確認(rèn)。

4、癌細(xì)胞脫落

腫瘤組織壞死導(dǎo)致癌細(xì)胞脫落進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，可能在脈管內(nèi)形成癌栓，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測綜合判斷。

發(fā)現(xiàn)脈管癌栓需完善全身評估，根據(jù)病理分期制定個體化治療方案，包括手術(shù)、化療、靶向治療等綜合干預(yù)。

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