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血尿就是IGA腎病

患者:男,28歲

病情描述:
已經(jīng)好幾次出現(xiàn)血尿的情況了,估計(jì)是得了腎病。血尿就是IGA腎病嗎?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

血尿可能是IgA腎病,也可能是尿路感染、泌尿系結(jié)石、腫瘤等疾病引起。IgA腎病屬于原發(fā)性腎小球疾病,需通過腎活檢確診。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿路導(dǎo)致黏膜充血出血,表現(xiàn)為突發(fā)血尿伴尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

2、泌尿系結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)血尿,多伴有腰腹絞痛。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

3、IgA腎病

免疫復(fù)合物沉積腎小球?qū)е卵?,常伴蛋白尿和高血壓。需用纈沙坦、潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物控制,嚴(yán)重者需血漿置換。

4、泌尿系腫瘤

膀胱癌或腎癌等腫瘤侵蝕血管引起無痛性血尿。需手術(shù)切除聯(lián)合化療,藥物包括吉西他濱、順鉑、卡介苗灌注等。

出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)檢查尿常規(guī)和泌尿系超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水保持尿量2000毫升以上,限制高鹽高蛋白飲食。

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