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重度腦震蕩有腦出血嗎

病情描述:
我老婆今天騎車的時候被車撞了，醫(yī)生說是腦震蕩，重度腦震蕩有腦出血嗎？
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內科

重度腦震蕩可能伴有腦出血，但并非必然發(fā)生。腦震蕩屬于輕度創(chuàng)傷性腦損傷，而腦出血屬于更嚴重的繼發(fā)性損害，二者關聯(lián)性取決于外傷機制與個體差異。

1、損傷機制：

高能量撞擊如車禍或墜落傷可能同時導致腦震蕩和腦出血，需通過影像學檢查明確。

2、癥狀差異：

單純腦震蕩表現(xiàn)為短暫意識障礙，若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或意識惡化則提示可能合并腦出血。

3、風險因素：

老年人、抗凝藥物使用者或血管畸形患者發(fā)生腦出血概率更高，需密切監(jiān)測神經(jīng)癥狀變化。

4、處理原則：

所有重度腦震蕩患者均需急診評估，CT檢查可排除腦出血，必要時需神經(jīng)外科干預。

頭部外傷后應絕對臥床休息，避免劇烈活動，72小時內密切觀察瞳孔、意識及肢體活動變化，出現(xiàn)異常立即就醫(yī)。

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