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腸易激綜合征如何診斷

病情描述:
我從前天開始就一直肚子疼,胃也不舒服,可能是腸炎又嚴(yán)重了,腸易激綜合征如何診斷?
共1個回答
王天佑 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸易激綜合征的診斷主要依據(jù)羅馬IV標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合癥狀評估、排除性檢查及臨床判斷,具體方法包括癥狀分析、實驗室檢查、影像學(xué)檢查和特殊評估。

1、癥狀分析

反復(fù)腹痛伴隨排便習(xí)慣改變(腹瀉或便秘)持續(xù)超過3個月,且癥狀每周至少出現(xiàn)1天,排便后腹痛緩解是典型表現(xiàn)。

2、實驗室檢查

需完成血常規(guī)、糞便常規(guī)及潛血、C反應(yīng)蛋白等基礎(chǔ)檢查,排除感染性腸炎、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。

3、影像學(xué)檢查

結(jié)腸鏡檢查或鋇劑灌腸可觀察腸道結(jié)構(gòu),腹部超聲有助于排除膽囊、胰腺等鄰近器官病變。

4、特殊評估

食物不耐受測試、乳糖呼氣試驗或心理評估可輔助判斷誘因,嚴(yán)重病例需進行胃腸動力檢測。

確診需排除器質(zhì)性疾病后,結(jié)合典型癥狀持續(xù)時間和發(fā)作頻率綜合判斷,建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性供醫(yī)生參考。

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