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白血病化療痛苦嗎

患者：男，29歲

病情描述:
我是一名白血病患者，最近要開始化療了，白血病化療痛苦嗎？
共1個(gè)回答
楊國旺 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 腫瘤科

白血病化療通常伴隨明顯不適感，常見反應(yīng)包括惡心嘔吐、骨髓抑制、黏膜損傷及脫發(fā)等?；熗纯喑潭戎饕c藥物類型、個(gè)體耐受性、治療方案及支持治療措施有關(guān)。

1、消化道反應(yīng)

化療藥物刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐，可使用昂丹司瓊、格拉司瓊、阿瑞匹坦等止吐藥物，同時(shí)建議少量多餐進(jìn)食清淡食物。

2、骨髓抑制

化療后白細(xì)胞減少易引發(fā)感染，需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子，血小板降低時(shí)需輸注血小板懸液。

3、黏膜炎癥

口腔潰瘍和消化道黏膜炎常見，可用康復(fù)新液含漱或口服，疼痛明顯時(shí)可局部使用利多卡因凝膠，進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。

4、神經(jīng)毒性

部分藥物導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木，可補(bǔ)充維生素B族，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案，奧沙利鉑等藥物需注意避冷。

現(xiàn)代化療方案配合靶向藥物和精準(zhǔn)劑量調(diào)整已顯著減輕痛苦，治療期間需保持口腔清潔、避免感染源接觸，營養(yǎng)支持可選用高蛋白食物如魚肉蛋奶。

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