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兒童白血病會(huì)嘔吐嗎

病情描述:
孩子之前患有白血病,一直在化療中,但是昨天突然出現(xiàn)嘔吐的情況,兒童白血病會(huì)嘔吐嗎?
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童白血病可能出現(xiàn)嘔吐癥狀,通常由化療副作用、腫瘤壓迫、代謝紊亂或中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累引起,需結(jié)合血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診。

1、化療副作用

兒童接受化療時(shí)易出現(xiàn)嘔吐,與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。家長需遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥,同時(shí)少量多次補(bǔ)充電解質(zhì)水。

2、腫瘤壓迫

縱隔淋巴結(jié)腫大可能壓迫食管導(dǎo)致嘔吐,常伴隨咳嗽或呼吸困難。需通過影像學(xué)評(píng)估腫瘤負(fù)荷,必要時(shí)調(diào)整化療方案或進(jìn)行放療。

3、代謝紊亂

高鈣血癥或尿酸性腎病等代謝異常會(huì)引發(fā)嘔吐,多伴有意識(shí)改變或尿量減少。家長需監(jiān)測電解質(zhì)水平,靜脈注射生理鹽水或降鈣素治療。

4、中樞受累

白血病細(xì)胞浸潤腦膜時(shí)可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,伴隨頭痛或視物模糊。需進(jìn)行腰椎穿刺檢查,鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤等化療藥物控制病情。

患兒嘔吐期間應(yīng)保持側(cè)臥防誤吸,記錄嘔吐頻次與性狀,避免油膩食物。所有治療需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查血象與骨髓象。

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