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低鉀的臨床表現(xiàn)

患者：女，54歲

病情描述:
醫(yī)生說我有低鉀的問題，低鉀的臨床表現(xiàn)是什么？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

低鉀的臨床表現(xiàn)主要包括肌無力、心律失常、消化系統(tǒng)癥狀和代謝紊亂。低鉀血癥的癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期依次發(fā)展。

1、肌無力

低鉀血癥早期常表現(xiàn)為四肢乏力，嚴(yán)重時(shí)可累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。肌無力與細(xì)胞膜電位異常有關(guān)，需及時(shí)補(bǔ)鉀治療。

2、心律失常

血鉀降低會(huì)影響心肌電活動(dòng)，出現(xiàn)心悸、室性早搏等心律失常表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生室顫。心電圖可見U波增高、ST段壓低等特征性改變。

3、消化癥狀

胃腸平滑肌收縮減弱可導(dǎo)致腹脹、便秘，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。這些癥狀與鉀離子參與神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的功能受損有關(guān)。

4、代謝異常

長期低鉀可引發(fā)腎小管功能損害，表現(xiàn)為多尿、低鉀性腎病，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)代謝性堿中毒。需監(jiān)測(cè)尿鉀排泄分?jǐn)?shù)評(píng)估腎臟排鉀情況。

日常應(yīng)注意攝入香蕉、橙子等富鉀食物，避免大量出汗導(dǎo)致鉀丟失，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀治療。

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