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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是怎么得的

病情描述:
這幾天我的腿關(guān)節(jié)特別的疼,到醫(yī)院去檢查,醫(yī)生說(shuō)是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是怎么得的?
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

家族史是重要風(fēng)險(xiǎn)因素,HLA-DR4基因攜帶者患病概率較高。治療需結(jié)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

2、免疫異常:

自身抗體攻擊滑膜導(dǎo)致炎癥,可能與T細(xì)胞功能紊亂有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和關(guān)節(jié)腫脹。需使用生物制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普或JAK抑制劑托法替布。

3、感染因素:

EB病毒或牙齦卟啉單胞菌感染可能誘發(fā)免疫交叉反應(yīng)。急性期需用非甾體抗炎藥布洛芬、塞來(lái)昔布聯(lián)合抗感染治療。

4、環(huán)境刺激:

長(zhǎng)期寒冷潮濕環(huán)境易誘發(fā)滑膜炎,吸煙會(huì)加重病情。需注意關(guān)節(jié)保暖,補(bǔ)充維生素D和鈣劑,嚴(yán)重者考慮滑膜切除術(shù)。

日常建議保持適度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可嘗試游泳或太極等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免高嘌呤飲食和關(guān)節(jié)過(guò)度使用。

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