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高尿酸血癥和痛風的關系

患者:女,40歲

病情描述:
之前得過痛風,現(xiàn)在又查出高尿酸血癥,所以害怕是痛風引起的。高尿酸血癥和痛風的關系?
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

高尿酸血癥與痛風屬于同一代謝性疾病的不同階段,高尿酸血癥是痛風發(fā)生的生化基礎,長期血尿酸水平超過飽和濃度可能導致尿酸鹽結晶沉積引發(fā)痛風性關節(jié)炎。

1、病理關聯(lián)

高尿酸血癥患者血尿酸持續(xù)超過420μmol/L時,尿酸鹽結晶易沉積在關節(jié)及周圍組織,誘發(fā)急性炎癥反應即痛風發(fā)作。

2、發(fā)展進程

約5%-20%的高尿酸血癥患者會發(fā)展為痛風,從無癥狀高尿酸血癥到首次痛風發(fā)作通常需要數(shù)年時間。

3、危險因素

肥胖、酗酒、高嘌呤飲食等可同時加重高尿酸血癥和痛風風險,遺傳因素約占痛風發(fā)病因素的20%。

4、防治策略

控制血尿酸水平是核心措施,急性期使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥,緩解期需長期服用別嘌醇或苯溴馬隆等降尿酸藥物。

建議高尿酸血癥患者定期監(jiān)測血尿酸水平,限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,避免誘發(fā)因素。

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