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肺栓塞的三種并發(fā)癥

患者：男，27歲

病情描述:
最近體檢診斷出患有肺栓塞，這個(gè)問(wèn)題有哪三種并發(fā)癥嗎？
共1個(gè)回答
吳洪斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心臟大血管外科

肺栓塞可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭、肺梗死三種并發(fā)癥，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取抗凝治療或手術(shù)干預(yù)。

1、肺動(dòng)脈高壓

肺栓塞導(dǎo)致肺動(dòng)脈血流受阻，血管阻力增加引發(fā)持續(xù)性高壓，可能與血栓機(jī)化、血管重塑有關(guān)，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、胸痛。可使用華法林、利伐沙班等抗凝藥物。

2、右心衰竭

肺動(dòng)脈壓力持續(xù)升高加重右心室負(fù)荷，導(dǎo)致心肌代償性肥厚最終失代償，常見頸靜脈怒張、下肢水腫。需聯(lián)合地高辛、呋塞米等藥物改善心功能。

3、肺梗死

血栓完全阻塞肺動(dòng)脈分支導(dǎo)致局部肺組織缺血壞死，多伴隨咯血、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行肺動(dòng)脈取栓術(shù)或溶栓治療。

肺栓塞患者應(yīng)避免久坐，定期監(jiān)測(cè)凝血功能，急性期需絕對(duì)臥床并配合低脂飲食。

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