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肺梗塞和肺栓塞區(qū)別

患者：女，27歲

病情描述:
這幾天我的肺部有點(diǎn)不舒服，感覺像是肺栓塞，但醫(yī)生說是肺梗塞，這兩種疾病要怎么區(qū)別呢？
共1個(gè)回答
吳洪斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心臟大血管外科

肺梗塞和肺栓塞的區(qū)別主要在于病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)。肺栓塞是血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支，肺梗塞是栓塞導(dǎo)致局部肺組織缺血壞死。

1、病理機(jī)制

肺栓塞由血栓、脂肪等栓子阻塞肺動(dòng)脈引起，肺梗塞是栓塞后血流中斷導(dǎo)致肺組織壞死。

2、臨床表現(xiàn)

肺栓塞常見突發(fā)胸痛、呼吸困難，肺梗塞多表現(xiàn)為咯血、胸膜炎性疼痛。

3、影像特征

肺栓塞CT可見肺動(dòng)脈充盈缺損，肺梗塞CT顯示楔形實(shí)變影伴支氣管充氣征。

4、治療差異

肺栓塞需抗凝溶栓治療，肺梗塞除抗凝外可能需抗生素預(yù)防感染。

出現(xiàn)呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善肺動(dòng)脈CTA等檢查明確診斷。

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