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糖尿病腎病如何消水腫

患者:女,57歲

病情描述:
前些日子我的媽媽出現(xiàn)了惡心嘔吐的情況,身體還出現(xiàn)了水腫,去做了一個檢查是糖尿病腎病,糖尿病腎病如何消水腫?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

糖尿病腎病引起的水腫可通過控制血糖、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、透析治療等方式緩解。水腫通常由高血糖損傷腎小球、鈉水潴留、低蛋白血癥、腎功能衰竭等原因引起。

1、控制血糖

嚴格監(jiān)測并維持血糖穩(wěn)定,減少高血糖對腎小球的持續(xù)損傷。遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。

2、限制鈉鹽

每日食鹽攝入量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品。鈉潴留會加重水腫,需配合醫(yī)生評估電解質(zhì)水平。

3、使用利尿劑

呋塞米、托拉塞米等袢利尿劑可促進水分排出,但需警惕電解質(zhì)紊亂。合并低蛋白血癥時需聯(lián)用人血白蛋白。

4、透析治療

終末期患者需血液透析或腹膜透析替代腎功能。透析可清除多余水分及毒素,但需定期評估干體重。

建議每日監(jiān)測體重變化,記錄尿量,避免長時間站立。出現(xiàn)呼吸困難或尿量驟減需立即就醫(yī)。

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