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什么是淺表性胃炎伴糜爛

病情描述:
我前兩天去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說我是淺表性胃炎有糜爛,什么是淺表性胃炎伴有糜爛?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

淺表性胃炎伴糜爛是胃黏膜淺層炎癥合并局部組織破損的常見消化系統(tǒng)疾病,主要與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、應(yīng)激因素有關(guān)。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染破壞胃黏膜屏障,表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸。需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)確診,根治方案含奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)用藥。

2、藥物刺激

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林抑制前列腺素合成,導(dǎo)致黏膜防御功能下降。建議改用塞來昔布等COX-2抑制劑,配合雷貝拉唑保護(hù)胃黏膜。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流損傷胃黏膜,常見于胃術(shù)后患者。表現(xiàn)為口苦、膽汁樣嘔吐,可用鋁碳酸鎂中和膽汁,多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4、應(yīng)激因素

嚴(yán)重創(chuàng)傷或精神應(yīng)激導(dǎo)致胃黏膜缺血缺氧,引發(fā)急性糜爛。需控制原發(fā)病,短期使用硫糖鋁混懸液覆蓋創(chuàng)面,必要時(shí)靜脈用質(zhì)子泵抑制劑。

日常避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食,戒煙限酒。若出現(xiàn)黑便、嘔血等出血表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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