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高脂血癥病人需要住院治療嗎

病情描述:
我現(xiàn)在得上了高脂血脂，需要進(jìn)行治療，高脂血癥需要住院治療嗎？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

高脂血癥病人多數(shù)無須住院治療，可通過門診藥物調(diào)整和生活方式干預(yù)控制病情。需住院的情況主要有急性胰腺炎、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化并發(fā)癥、家族性高膽固醇血癥、藥物不耐受需靜脈治療等。

1、急性胰腺炎

甘油三酯超過11.3毫摩爾每升可能誘發(fā)急性胰腺炎，需住院禁食并靜脈注射胰島素控制血脂。伴隨劇烈腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)須急診處理。

2、動(dòng)脈硬化并發(fā)癥

合并急性冠脈綜合征或腦梗塞等血管事件時(shí)需住院，可能與斑塊破裂導(dǎo)致血栓形成有關(guān)，表現(xiàn)為胸痛、偏癱等癥狀，需強(qiáng)化降脂聯(lián)合抗栓治療。

3、家族性高膽固醇血癥

低密度脂蛋白膽固醇超過4.9毫摩爾每升的純合子患者，可能需住院進(jìn)行血脂凈化治療。該病與LDLR基因突變有關(guān)，常伴黃色瘤和早發(fā)冠心病。

4、藥物不耐受

對他汀類等口服降脂藥出現(xiàn)橫紋肌溶解或肝衰竭時(shí)需住院，可能與SLCO1B1基因多態(tài)性相關(guān)，表現(xiàn)為肌痛、黃疸等癥狀，需改用靜脈降脂藥物。

建議患者定期監(jiān)測血脂指標(biāo)，低脂飲食配合有氧運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)胸悶、腹痛等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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