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肝膿腫治療方法

病情描述:
我身體這段時(shí)間不好，原來(lái)是得了肝膿腫的原因，肝膿腫治療方法是什么？
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝膿腫可通過(guò)抗生素治療、經(jīng)皮穿刺引流、手術(shù)引流、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。肝膿腫通常由膽道感染、腹腔感染擴(kuò)散、外傷或手術(shù)并發(fā)癥、糖尿病控制不佳等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌性肝膿腫需使用廣譜抗生素，如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案，同時(shí)需控制感染源。

2、經(jīng)皮穿刺引流

對(duì)于直徑超過(guò)3厘米的膿腫，在超聲或CT引導(dǎo)下穿刺引流膿液，可能需留置引流管持續(xù)引流，配合抗生素沖洗膿腔。

3、手術(shù)引流

多發(fā)性膿腫或穿刺治療無(wú)效時(shí)需開腹手術(shù)，行膿腫切開引流術(shù)或肝部分切除術(shù)，術(shù)中需徹底清除壞死組織。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

患者常伴有高熱消耗，需補(bǔ)充高蛋白高熱量飲食，必要時(shí)給予腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持，糾正水電解質(zhì)紊亂。

治療期間需監(jiān)測(cè)體溫及膿腫變化，恢復(fù)期避免勞累，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效。

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