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腸梗阻的癥狀及治療方法有哪些

患者：男，34歲

病情描述:
小腹特別疼，去醫(yī)院檢查是腸梗阻，腸梗阻的癥狀及治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

腸梗阻的癥狀主要包括腹痛腹脹、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音亢進(jìn)或消失，治療方法有胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、手術(shù)治療等。

1、腹痛腹脹

腸梗阻早期表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，隨著病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛，腹部膨隆明顯。胃腸減壓可緩解癥狀，藥物可用山莨菪堿、間苯三酚、曲馬多鎮(zhèn)痛。

2、嘔吐

高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物含膽汁；低位梗阻嘔吐出現(xiàn)晚且含糞渣。需禁食并留置胃管，可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、格拉司瓊止吐。

3、排便異常

完全性梗阻表現(xiàn)為停止排便排氣，不完全梗阻可有少量排便。液體復(fù)蘇糾正水電解質(zhì)紊亂，開(kāi)塞露、乳果糖、聚乙二醇可輔助通便。

4、腸鳴音變化

機(jī)械性梗阻腸鳴音亢進(jìn)呈金屬音，麻痹性梗阻腸鳴音減弱消失。需明確病因后針對(duì)性治療，絞窄性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。

腸梗阻患者應(yīng)絕對(duì)禁食，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡，避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，恢復(fù)期可適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

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