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腎積水的程度如何劃分

病情描述:
我得了腎結(jié)石,現(xiàn)在出現(xiàn)了腎積水的情況,腎積水的程度如何劃分?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎積水程度按病情進(jìn)展分為輕度腎盂擴(kuò)張、中度集合系統(tǒng)分離、重度腎實(shí)質(zhì)變薄及終末期腎功能衰竭四個階段。

1、輕度腎盂擴(kuò)張:

早期表現(xiàn)為腎盂輕度增寬,腎盞形態(tài)正常,多由生理性尿流緩慢或輕微尿路梗阻引起,超聲檢查可見腎盂前后徑10-15毫米。

2、中度集合系統(tǒng)分離:

進(jìn)展期出現(xiàn)腎盂腎盞均勻擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)未受壓,常見于輸尿管結(jié)石或狹窄,影像學(xué)顯示腎盂前后徑15-20毫米伴腎盞杯口變鈍。

3、重度腎實(shí)質(zhì)變薄:

腎盂腎盞顯著擴(kuò)張導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄,功能明顯受損,多因長期梗阻性病變?nèi)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/8uw8fxhvkt40duc.html" target="_blank">前列腺增生或腫瘤壓迫,CT可見腎盂前后徑超過20毫米伴皮質(zhì)厚度小于5毫米。

4、終末期腎功能衰竭:

晚期出現(xiàn)腎臟萎縮、皮質(zhì)菲薄伴腎功能完全喪失,常見于先天性輸尿管畸形未及時干預(yù)或惡性腫瘤晚期壓迫,需透析或腎移植治療。

建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測,避免憋尿及過量攝入高草酸食物,發(fā)現(xiàn)腰痛或排尿異常應(yīng)及時就醫(yī)評估。

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