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橈神經(jīng)麻痹是怎么回事

患者：女，36歲

病情描述:
我最近總是覺得橈神經(jīng)麻痹，橈神經(jīng)麻痹是怎么回事？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

橈神經(jīng)麻痹可能由外傷壓迫、炎癥刺激、代謝性疾病、腫瘤壓迫等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。

1、外傷壓迫

橈神經(jīng)走行表淺易受壓迫，常見于腋窩拐杖使用不當(dāng)或睡眠姿勢不良。表現(xiàn)為垂腕、虎口區(qū)感覺減退，需解除壓迫源并配合神經(jīng)電刺激治療。

2、炎癥刺激

神經(jīng)周圍組織感染或自身免疫反應(yīng)可導(dǎo)致神經(jīng)水腫，常見于萊姆病或帶狀皰疹病毒感染。伴隨燒灼樣疼痛，可選用潑尼松龍、阿昔洛韋等藥物控制炎癥。

3、代謝性疾病

糖尿病周圍神經(jīng)病變或尿毒癥患者易出現(xiàn)神經(jīng)脫髓鞘改變。典型癥狀為手套襪套樣感覺異常，需控制原發(fā)病并配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。

4、腫瘤壓迫

臂叢神經(jīng)鞘瘤或轉(zhuǎn)移癌可能直接侵犯神經(jīng)干。伴隨進(jìn)行性肌無力，需通過MRI明確病灶后行腫瘤切除或放射治療。

日常應(yīng)避免上肢長時間受壓，糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，出現(xiàn)手指伸展無力時應(yīng)及時進(jìn)行肌電圖檢查。

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