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肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有哪些

病情描述:
我今天看別人打籃球,沒注意被球砸了一下肩膀,可能把肩關(guān)節(jié)砸脫位了,肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有哪些?
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)主要有肩部疼痛、關(guān)節(jié)活動受限、方肩畸形、關(guān)節(jié)盂空虛感。

1、肩部疼痛

肩關(guān)節(jié)脫位后局部軟組織損傷,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛,可能伴隨肌肉痙攣。急性期需立即制動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。

2、活動受限

由于肱骨頭脫離關(guān)節(jié)盂,患者上肢呈外展內(nèi)旋位固定,主動及被動活動均明顯受限。需通過手法復(fù)位恢復(fù)關(guān)節(jié)對位,復(fù)位后需懸吊固定3-4周。

3、方肩畸形

肱骨頭移位導(dǎo)致肩部正常圓形輪廓消失,形成特征性方形外觀。需通過X線確認脫位類型,前脫位占大多數(shù),可能合并大結(jié)節(jié)骨折。

4、關(guān)節(jié)盂空虛

觸診可發(fā)現(xiàn)原關(guān)節(jié)盂部位凹陷,肱骨頭移位至喙突下或鎖骨下。復(fù)位后需復(fù)查影像學(xué)確認位置,反復(fù)脫位者需考慮關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)。

復(fù)位后應(yīng)避免過早負重,康復(fù)期逐步進行鐘擺運動及肩周肌群訓(xùn)練,降低再脫位風(fēng)險。若出現(xiàn)麻木或血運異常需立即就醫(yī)。

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