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急性心衰的搶救措施

病情描述:
家中父親患有急性心衰，急性心衰的搶救措施有哪些？
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

急性心力衰竭的搶救措施主要包括體位調(diào)整、氧療支持、藥物干預(yù)和器械輔助治療。搶救需爭(zhēng)分奪秒，以改善心功能、緩解癥狀為核心目標(biāo)。

1、體位調(diào)整

立即采取半臥位或端坐位，雙腿下垂減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷，同時(shí)保持呼吸道通暢。

2、氧療支持

通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予高流量吸氧，嚴(yán)重者需無(wú)創(chuàng)正壓通氣。監(jiān)測(cè)血氧飽和度維持在95%以上，糾正低氧血癥。

3、藥物干預(yù)

靜脈注射呋塞米快速利尿減輕容量負(fù)荷，硝酸甘油擴(kuò)張血管降低前后負(fù)荷，西地蘭增強(qiáng)心肌收縮力。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、器械輔助

對(duì)藥物治療無(wú)效者可采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏或體外膜肺氧合，暫時(shí)替代心臟功能，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。

搶救成功后需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，限制鈉水?dāng)z入，逐步過(guò)渡到慢性心衰規(guī)范化治療?；颊呒凹覍賾?yīng)掌握急性發(fā)作的識(shí)別與自救方法。

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