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妊高癥能要二胎嗎

病情描述:
我生第一胎的時(shí)候有妊高癥，我想知道妊高癥可不可以要第二胎？
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)情況下控制良好的妊高癥患者可以要二胎，但需在孕前全面評(píng)估血壓、腎功能及心血管狀態(tài)，并在孕期嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。

1、孕前評(píng)估

計(jì)劃妊娠前需檢查血壓、尿蛋白、肝酶及血小板水平，評(píng)估是否存在慢性腎病或心血管損害，必要時(shí)使用拉貝洛爾、硝苯地平或甲基多巴控制血壓。

2、孕期監(jiān)測(cè)

妊娠期需每1-2周監(jiān)測(cè)血壓及胎兒發(fā)育，出現(xiàn)頭痛、視物模糊或水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，可能需調(diào)整用藥方案。

3、分娩時(shí)機(jī)

輕度妊高癥可足月分娩，重度患者可能需在34-37周終止妊娠，需結(jié)合產(chǎn)科醫(yī)生建議選擇剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)。

4、產(chǎn)后管理

產(chǎn)后6周內(nèi)仍需監(jiān)測(cè)血壓，哺乳期可選用拉貝洛爾等安全藥物，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)降壓藥。

建議妊高癥患者備孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充鈣劑與維生素D，孕期保持低鹽飲食并記錄每日血壓，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

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