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嬰兒腦積水宜早治

患者:男,1歲

病情描述:
我家剛出生沒多久的寶寶檢查出來有腦積水,媽媽說要早點(diǎn)治療,嬰兒腦積水宜早治嗎?
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒腦積水屬于需及時(shí)干預(yù)的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,治療時(shí)機(jī)直接影響預(yù)后效果,主要干預(yù)方式包括腦室腹腔分流術(shù)、內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)、藥物控制顱內(nèi)壓及康復(fù)訓(xùn)練。

1、手術(shù)治療

腦室腹腔分流術(shù)通過植入導(dǎo)管引流腦脊液至腹腔,內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)則建立腦脊液循環(huán)新通路,兩者均為根治性治療手段。

2、藥物控制

乙酰唑胺可減少腦脊液分泌,甘露醇能快速降低顱內(nèi)壓,呋塞米輔助減輕腦水腫,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。

3、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙可進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育療法,語(yǔ)言遲緩需早期語(yǔ)言刺激,認(rèn)知訓(xùn)練有助于改善遠(yuǎn)期智力發(fā)育。

4、家庭護(hù)理

家長(zhǎng)需定期測(cè)量頭圍,觀察前囟張力,避免劇烈搖晃,保持喂養(yǎng)體位30度傾斜以降低顱壓。

建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)頭圍異常增長(zhǎng)、嗜睡或嘔吐等癥狀時(shí)立即就診,術(shù)后需定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估分流管功能。

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