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艾滋病患者可以生出健康寶寶嗎

患者：女，29歲

病情描述:
我現(xiàn)在懷孕6個(gè)月了。突然查出來(lái)患有艾滋病，好擔(dān)心寶寶會(huì)感染，艾滋病患者可以生出健康寶寶嗎？
共1個(gè)回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

艾滋病患者可以生出健康寶寶。通過(guò)規(guī)范的母嬰阻斷措施，包括抗病毒治療、選擇安全分娩方式、避免母乳喂養(yǎng)以及新生兒預(yù)防性用藥，能夠大幅降低母嬰傳播概率。

1、抗病毒治療

孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下全程服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，如齊多夫定、拉米夫定或洛匹那韋利托那韋，將體內(nèi)病毒載量控制在檢測(cè)不到水平。

2、分娩方式選擇

建議妊娠38周時(shí)實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，避免自然分娩過(guò)程中產(chǎn)道接觸傳播。對(duì)于病毒載量持續(xù)低于檢測(cè)限的孕婦，可評(píng)估后考慮陰道分娩。

3、喂養(yǎng)方式

新生兒必須采用配方奶粉喂養(yǎng)，禁止混合喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒奶具，避免通過(guò)乳汁或乳頭皸裂導(dǎo)致病毒傳播。

4、新生兒防護(hù)

嬰兒出生后需連續(xù)使用齊多夫定糖漿等藥物預(yù)防感染，家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑完成6周用藥，并在出生后第1、3、6個(gè)月進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)。

建議孕前咨詢傳染病?？漆t(yī)生，孕期定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，分娩后持續(xù)隨訪嬰兒健康狀況至18個(gè)月。

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