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術(shù)后發(fā)燒是怎么回事

患者：男，34歲

病情描述:
前天我剛剛做了手術(shù)，現(xiàn)在出現(xiàn)了發(fā)燒的情況，術(shù)后發(fā)燒是怎么回事？
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

術(shù)后發(fā)燒可能由手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)、感染、藥物反應(yīng)、深靜脈血栓等原因引起，可通過物理降溫、抗生素治療、調(diào)整藥物、抗凝治療等方式處理。

1、手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)

手術(shù)過程中組織損傷會引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。表現(xiàn)為術(shù)后24小時內(nèi)低熱，通常無須特殊處理，可通過溫水擦浴等物理降溫方式緩解。

2、感染

可能與切口感染、肺部感染或尿路感染有關(guān)，通常伴有紅腫熱痛或咳嗽膿痰。需進行血常規(guī)檢查，根據(jù)病原學(xué)結(jié)果使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、藥物反應(yīng)

麻醉藥物或術(shù)后鎮(zhèn)痛泵可能引起藥物熱，表現(xiàn)為無明確感染灶的弛張熱。需停用可疑藥物，更換為對乙酰氨基酚等替代鎮(zhèn)痛方案。

4、深靜脈血栓

術(shù)后臥床導(dǎo)致下肢靜脈血流淤滯，可能伴隨患肢腫脹疼痛。需進行血管超聲檢查，確診后使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物治療。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，每日監(jiān)測體溫變化，遵醫(yī)囑進行下肢活動預(yù)防血栓，若體溫超過38.5℃或持續(xù)3天以上需及時復(fù)診。

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