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糖尿病神經(jīng)病變的癥狀有哪些

病情描述:
近這一段時(shí)間我總會(huì)出現(xiàn)這渾身乏力的情況，糖尿病神經(jīng)病變的癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病神經(jīng)病變的癥狀包括早期肢體麻木或刺痛、進(jìn)展期出現(xiàn)肌肉無(wú)力或消化異常、終末期可能發(fā)生足部潰瘍或心臟功能異常。

1、早期表現(xiàn)

手足遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木或針刺感，可能與高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維微血管損傷有關(guān)。建議通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療干預(yù)。

2、感覺異常

出現(xiàn)蟻?zhàn)吒谢蛞m套樣感覺減退，常見于下肢。需排查維生素B12缺乏，可使用甲鈷胺改善神經(jīng)傳導(dǎo)。

3、自主神經(jīng)癥狀

表現(xiàn)為餐后腹脹、排尿障礙或體位性低血壓，與胃腸/泌尿系統(tǒng)自主神經(jīng)損傷相關(guān)。建議少食多餐并加強(qiáng)血糖控制。

4、運(yùn)動(dòng)障礙

晚期可見足部小肌肉萎縮導(dǎo)致爪形趾，需預(yù)防足部潰瘍。嚴(yán)格控制血糖聯(lián)合硫辛酸治療可延緩進(jìn)展。

糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，保持足部清潔干燥，避免高溫燙傷，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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