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什么是尿潴留

患者:男,60歲

病情描述:
這幾天我經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)小肚子脹痛的情況,醫(yī)生說是尿潴留,什么是尿潴留?
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

尿潴留是指尿液無法正常排出膀胱的病癥,可能由前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、藥物副作用等原因引起。

1、前列腺增生

中老年男性常見病因,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,表現(xiàn)為尿頻、尿線變細(xì)??赏ㄟ^α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺或手術(shù)解除梗阻。

2、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能異常,可能伴隨感覺減退。需導(dǎo)尿治療,藥物可選M受體激動(dòng)劑如氯貝膽堿或注射肉毒素調(diào)節(jié)膀胱功能。

3、尿道狹窄

外傷或炎癥引起的尿道瘢痕性狹窄,表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿流分叉。需尿道擴(kuò)張術(shù)治療,嚴(yán)重者行尿道成形術(shù),可配合抗生素如左氧氟沙星預(yù)防感染。

4、藥物因素

抗膽堿藥如阿托品、抗組胺藥等可能抑制膀胱收縮,通常停藥后可緩解。麻醉術(shù)后尿潴留可通過熱敷、聽流水聲等誘導(dǎo)排尿。

突發(fā)尿潴留需立即導(dǎo)尿,長(zhǎng)期患者應(yīng)記錄排尿日記,避免憋尿和攝入刺激性飲料,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評(píng)估殘余尿量。

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