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子宮破裂會(huì)影響生命嗎

患者：女，26歲

病情描述:
自從我懷孕后，就特別小心，但是醫(yī)生說我出現(xiàn)了子宮破裂的現(xiàn)象，子宮破裂會(huì)影響生命嗎？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

子宮破裂屬于產(chǎn)科急危重癥，可能危及生命。子宮破裂主要與瘢痕子宮、產(chǎn)道梗阻、宮縮過強(qiáng)、創(chuàng)傷性操作等因素有關(guān)，需立即手術(shù)干預(yù)。

1、瘢痕子宮

既往剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)史可能導(dǎo)致子宮肌層薄弱，妊娠晚期或分娩時(shí)易發(fā)生破裂。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴胎心異常，需緊急行子宮修補(bǔ)術(shù)或切除術(shù)。

2、產(chǎn)道梗阻

胎位異常或骨盆狹窄導(dǎo)致分娩受阻時(shí)，過強(qiáng)宮縮可能引發(fā)子宮下段破裂?；颊叱霈F(xiàn)休克前驅(qū)癥狀，需即刻剖宮產(chǎn)并修復(fù)裂傷。

3、宮縮過強(qiáng)

不規(guī)范使用縮宮素或自發(fā)性宮縮過強(qiáng)可能誘發(fā)子宮肌層撕裂。臨床可見病理性縮復(fù)環(huán)，需停用宮縮劑并行緊急剖宮手術(shù)。

4、創(chuàng)傷性操作

不當(dāng)?shù)漠a(chǎn)科操作如內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)可能導(dǎo)致醫(yī)源性子宮破裂。表現(xiàn)為陰道流血伴腹膜刺激征，需多學(xué)科聯(lián)合搶救。

孕期應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢，瘢痕子宮孕婦需嚴(yán)格評估分娩方式，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或胎動(dòng)異常須立即就醫(yī)。術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測凝血功能。

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