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重度支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的誘因

病情描述:
我一直有重度支氣管哮喘，老是反復(fù)發(fā)作，重度支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的誘因是什么？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

重度支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的誘因主要包括呼吸道感染、過敏原接觸、冷空氣刺激以及藥物使用不當(dāng)。這些因素可能單獨(dú)或共同導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和炎癥加重。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染會(huì)直接損傷氣道黏膜，誘發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽加重、痰量增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇，必要時(shí)口服孟魯司特鈉。

2、過敏原接觸

塵螨、花粉等過敏原會(huì)觸發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。典型表現(xiàn)為突發(fā)喘息和胸悶。建議家長(zhǎng)定期清潔居住環(huán)境，患兒需避免接觸毛絨玩具。急性發(fā)作時(shí)可使用異丙托溴銨氣霧劑，長(zhǎng)期控制推薦奧馬珠單抗。

3、冷空氣刺激

寒冷空氣導(dǎo)致氣道黏膜血管收縮，可能引發(fā)支氣管痙攣。外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩防護(hù)，室內(nèi)保持適宜溫濕度。急性發(fā)作時(shí)可用福莫特羅粉吸入劑，聯(lián)合茶堿緩釋片改善癥狀。

4、藥物使用不當(dāng)

自行減?？刂扑幬飼?huì)使氣道炎癥失控。表現(xiàn)為夜間憋醒頻率增加。必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律使用氟替卡松/沙美特羅復(fù)合制劑，避免突然中斷治療。定期肺功能監(jiān)測(cè)有助于調(diào)整方案。

建議患者記錄發(fā)作日記識(shí)別個(gè)人誘因，保持環(huán)境清潔通風(fēng)，適當(dāng)進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能，隨身攜帶急救藥物。

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