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白細(xì)胞400多嚴(yán)重嗎

患者:男,20歲

病情描述:
我弟弟年級(jí)輕輕,身體越來(lái)越不好,給他做檢查,醫(yī)生說(shuō)白細(xì)胞低。白細(xì)胞400多嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
李燕郴 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 血液科

白細(xì)胞計(jì)數(shù)400多屬于顯著升高,可能與感染、炎癥、血液病或應(yīng)激反應(yīng)有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合評(píng)估。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是白細(xì)胞升高的常見(jiàn)原因,伴隨發(fā)熱、局部紅腫等癥狀,需通過(guò)血培養(yǎng)或病原學(xué)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、奧司他韋等藥物。

2、炎癥反應(yīng)

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血管炎等自身免疫性疾病會(huì)導(dǎo)致炎癥性白細(xì)胞增多,通常伴關(guān)節(jié)腫痛或皮疹,需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè),可選用甲氨蝶呤、潑尼松、布洛芬等控制炎癥。

3、血液系統(tǒng)疾病

白血病、骨髓增殖性腫瘤可引起白細(xì)胞異常增殖,伴隨貧血、出血傾向,需骨髓穿刺明確診斷,治療包括羥基脲、伊馬替尼等靶向藥物或化療方案。

4、生理性應(yīng)激

劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠或情緒緊張可能導(dǎo)致一過(guò)性白細(xì)胞增高,無(wú)其他異常癥狀時(shí)可暫觀(guān)察,重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)數(shù)值變化。

建議立即就醫(yī)完善外周血涂片、CRP、骨髓檢查等,避免自行用藥,日常注意休息并監(jiān)測(cè)體溫變化。

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