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心絞痛做心臟造影的危害

患者:女,29歲

病情描述:
我過些天要去醫(yī)院做心臟造影的檢查,心絞痛做心臟造影的危害是什么?
共1個回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號
四川大學華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科

心絞痛患者進行心臟造影的潛在危害主要有造影劑過敏反應、腎功能損傷、血管損傷、心律失常等。心臟造影是診斷冠心病的金標準,但需嚴格評估適應癥。

1、造影劑過敏

含碘造影劑可能引發(fā)皮膚瘙癢、蕁麻疹等過敏反應,嚴重時可致過敏性休克。術(shù)前需進行碘過敏試驗,備好腎上腺素等急救藥物。

2、腎功能損傷

造影劑可能造成造影劑腎病,尤其對原有腎功能不全者風險更高。術(shù)前應充分水化,監(jiān)測肌酐水平,必要時使用乙酰半胱氨酸預防。

3、血管損傷

導管操作可能導致血管內(nèi)膜撕裂、穿刺部位血腫等并發(fā)癥。選擇經(jīng)驗豐富的術(shù)者,術(shù)后加壓包扎可降低風險。

4、心律失常

導管刺激可能誘發(fā)室性早搏、室速等心律失常。術(shù)中需持續(xù)心電監(jiān)護,備好除顫設(shè)備及抗心律失常藥物。

檢查后建議適量飲水促進造影劑排泄,觀察穿刺部位有無滲血,出現(xiàn)胸悶氣促等不適需立即就醫(yī)。

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