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新生兒黃疸換血治療可能存在哪些風(fēng)險(xiǎn)

病情描述:
我家寶寶出生后就出現(xiàn)了溶血性黃疸，醫(yī)生說(shuō)要做換血治療。請(qǐng)問(wèn)做這個(gè)治療可能會(huì)存在哪些風(fēng)險(xiǎn)？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸換血治療的風(fēng)險(xiǎn)主要包括感染、電解質(zhì)紊亂、血栓形成、過(guò)敏反應(yīng)等。換血治療是重癥高膽紅素血癥的緊急干預(yù)手段，需嚴(yán)格掌握指征并由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。

1、感染風(fēng)險(xiǎn)

換血過(guò)程中可能因無(wú)菌操作不嚴(yán)格或輸血導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染，需使用經(jīng)嚴(yán)格篩查的血液制品并加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測(cè)。

2、電解質(zhì)失衡

大量血液置換可能引發(fā)低鈣血癥、高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂，術(shù)中需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)并補(bǔ)充葡萄糖酸鈣等制劑。

3、血栓風(fēng)險(xiǎn)

導(dǎo)管置入和血液成分改變可能增加血管栓塞概率，操作中需使用肝素抗凝并觀察肢體循環(huán)情況。

4、過(guò)敏反應(yīng)

異體血液輸注可能引發(fā)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏表現(xiàn)，術(shù)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史并備好腎上腺素等急救藥物。

建議家長(zhǎng)在醫(yī)生充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比后決策，治療期間密切監(jiān)測(cè)生命體征，術(shù)后注意保暖喂養(yǎng)并定期復(fù)查膽紅素水平。

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