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垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)怎么治

病情描述:
我有垂體瘤，做過手術(shù)兩年后檢查又復(fù)發(fā)了，垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)怎么治？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)可通過藥物控制、放射治療、二次手術(shù)、定期隨訪等方式治療。復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、激素分泌異常、基因突變、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、藥物控制

部分垂體瘤復(fù)發(fā)患者可通過藥物抑制激素分泌或縮小腫瘤體積，常用藥物包括卡麥角林、溴隱亭、奧曲肽等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、放射治療

對于無法手術(shù)的復(fù)發(fā)垂體瘤，立體定向放射外科能精準(zhǔn)靶向殘留病灶，可能與腫瘤位置深在、侵襲海綿竇等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力障礙或頭痛。

3、二次手術(shù)

經(jīng)鼻蝶竇入路微創(chuàng)手術(shù)適用于有明顯占位效應(yīng)的復(fù)發(fā)腫瘤，可能與首次手術(shù)切除不徹底有關(guān)，需結(jié)合術(shù)中導(dǎo)航和激素監(jiān)測降低風(fēng)險(xiǎn)。

4、定期隨訪

術(shù)后每3-6個(gè)月需復(fù)查垂體MRI和激素水平，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部撞擊，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。

復(fù)發(fā)患者應(yīng)保持低鈉飲食，監(jiān)測尿量變化，避免服用影響激素代謝的藥物，出現(xiàn)視力驟降或意識障礙需立即就醫(yī)。

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