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補(bǔ)牙為什么還要鉆牙

患者：男，24歲

病情描述:
補(bǔ)了牙齒后，醫(yī)生就要求我鉆牙，可是我怕疼。補(bǔ)牙為什么還要鉆牙？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

補(bǔ)牙需要鉆牙主要是為了清除齲壞組織、制備固位形、防止繼發(fā)齲以及確保材料貼合。鉆牙過程涉及去除腐質(zhì)、修整洞形、消毒窩洞和充填修復(fù)四個(gè)關(guān)鍵步驟。

1、清除腐質(zhì)：

鉆牙可徹底去除被細(xì)菌侵蝕的牙體組織，避免殘留腐質(zhì)導(dǎo)致齲齒繼續(xù)發(fā)展。高速渦輪手機(jī)能精準(zhǔn)磨除變色軟化的牙本質(zhì)。

2、制備洞形：

通過鉆牙形成特定幾何形狀的窩洞，使補(bǔ)牙材料獲得機(jī)械固位力。常見洞形包括盒狀洞、斜面洞等。

3、消毒殺菌：

鉆磨后暴露的牙本質(zhì)小管需用酚醛類或EDTA等藥物消毒，降低細(xì)菌殘留概率。部分病例還需放置氫氧化鈣墊底。

4、增強(qiáng)密合：

鉆牙形成的粗糙表面能提高樹脂粘接強(qiáng)度，邊緣微隙小于20微米可有效防止微滲漏。部分病例需配合使用酸蝕劑和粘接劑。

治療后可暫時(shí)避免咀嚼硬物，使用含氟牙膏加強(qiáng)礦化。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或充填體脫落情況。

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