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膽管引流管多久才能拔除

患者：男，44歲

病情描述:
我因?yàn)樯眢w原因做了手術(shù)，膽管有一個(gè)引流管，膽管引流管多久才能拔除？
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽管引流管一般需要7天到30天才能拔除，實(shí)際時(shí)間受到引流效果、術(shù)后恢復(fù)、原發(fā)病控制、并發(fā)癥預(yù)防等多種因素的影響。

1、引流效果：

膽汁引流量逐漸減少且顏色清亮，提示膽道梗阻緩解，可考慮拔管。需定期復(fù)查膽管造影確認(rèn)通暢性。

2、術(shù)后恢復(fù)：

患者無發(fā)熱、腹痛等感染癥狀，肝功能指標(biāo)趨于正常，表明炎癥得到控制。此時(shí)可評(píng)估拔管時(shí)機(jī)。

3、原發(fā)病控制：

對(duì)于腫瘤或結(jié)石導(dǎo)致的膽管梗阻，需確保原發(fā)病得到有效治療。惡性腫瘤患者可能需要長(zhǎng)期留置。

4、并發(fā)癥預(yù)防：

若出現(xiàn)導(dǎo)管移位、堵塞或膽漏等并發(fā)癥，需延遲拔管。拔管前應(yīng)通過夾管試驗(yàn)觀察耐受情況。

拔管后需觀察有無膽汁性腹膜炎表現(xiàn)，建議短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持穿刺口清潔干燥，定期復(fù)查超聲。

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