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什么情況提示胎兒窘迫

患者：女，25歲

病情描述:
我在做孕檢之后，醫(yī)生告訴我有胎兒窘迫的現(xiàn)象，什么情況提示胎兒窘迫？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒窘迫的提示信號主要有胎動異常、胎心率改變、羊水異常、母體癥狀等。胎兒窘迫可能由臍帶因素、胎盤功能減退、母體疾病、胎兒自身問題等原因引起，需及時就醫(yī)評估。

1、胎動異常

胎動減少或劇烈躁動是早期信號。建議每日固定時間計數(shù)胎動，2小時內(nèi)少于10次或較平日減少一半需就醫(yī)。可能與臍帶繞頸、胎盤早剝有關(guān)，表現(xiàn)為胎動突然增多后驟減。

2、胎心率改變

電子胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心過速超過160次/分或過緩低于110次/分。常見于母體低血壓、妊娠期高血壓，可伴隨宮縮后胎心恢復(fù)延遲。需立即左側(cè)臥位并吸氧。

3、羊水異常

羊水過少或胎糞污染提示缺氧。超聲檢測羊水指數(shù)小于5厘米或見稠厚墨綠色羊水，可能與胎盤功能不全、胎兒宮內(nèi)感染相關(guān)。破水后應(yīng)立即觀察羊水性狀。

4、母體癥狀

孕婦出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或高血壓需警惕。妊娠期糖尿病、重度子癇前期患者更易發(fā)生胎兒窘迫，可能伴隨頭暈、視物模糊等缺氧代償表現(xiàn)。

建議孕婦保持左側(cè)臥位休息，避免長時間仰臥，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎心及超聲，出現(xiàn)異常信號時須立即急診處理。

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