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侵蝕性葡萄胎的危害

患者:女,29歲

病情描述:
我已懷孕幾個月了,今天突然出血,去醫(yī)院檢查說是得了侵蝕性葡萄胎,侵蝕性葡萄胎的危害?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

侵蝕性葡萄胎的危害主要包括子宮穿孔、大出血、遠處轉(zhuǎn)移及繼發(fā)惡性腫瘤,屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病中的高危類型。

1、子宮穿孔

腫瘤侵蝕子宮肌層可能導致子宮穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛和休克,需緊急手術(shù)切除病灶或全子宮切除。

2、大出血

病灶侵犯血管可引發(fā)陰道大出血,嚴重時導致失血性休克,需輸血聯(lián)合化療藥物甲氨蝶呤、放線菌素D治療。

3、遠處轉(zhuǎn)移

腫瘤細胞經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺、腦等器官,肺轉(zhuǎn)移常見咳血,腦轉(zhuǎn)移多伴頭痛嘔吐,需依托泊苷聯(lián)合鉑類化療。

4、惡變風險

約2%-3%病例可能進展為絨毛膜癌,需監(jiān)測β-hCG水平,持續(xù)升高者需改用EMA-CO方案強化化療。

確診后應(yīng)立即規(guī)范治療,定期復查影像學及腫瘤標志物,治療期間注意補充蛋白質(zhì)和鐵劑,避免劇烈運動。

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