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做完人流為什么不來月經(jīng)

病情描述:
我上周做了人流手術(shù)，可到現(xiàn)在還不來月經(jīng)，做完人流為什么不來月經(jīng)？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

人流后月經(jīng)延遲可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。

1.內(nèi)膜修復(fù)延遲

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，修復(fù)周期延長。表現(xiàn)為術(shù)后少量褐色分泌物，可服用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長，配合益母草顆粒調(diào)理。

2.內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào)?？赡艹霈F(xiàn)潮熱、情緒波動，需使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

3.宮腔粘連

術(shù)中過度刮宮損傷內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致宮腔前后壁粘連。伴隨周期性腹痛，需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

4.妊娠物殘留

絨毛組織未完全清除影響子宮收縮，可能引起持續(xù)陰道出血。超聲確診后需行清宮術(shù)，配合米非司酮片促進(jìn)殘留組織排出。

術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，補(bǔ)充動物肝臟等富鐵食物，若超過6周無月經(jīng)需復(fù)查超聲與性激素六項。

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