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高泌乳素血癥多久能停藥

病情描述:
我患了高泌乳素血癥,一直服藥,高泌乳素血癥多久能停藥呢?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

高泌乳素血癥停藥時(shí)間一般為6個(gè)月到2年,實(shí)際時(shí)間受到病因控制、藥物反應(yīng)、血清泌乳素水平、影像學(xué)復(fù)查結(jié)果等多種因素的影響。

1、病因控制

垂體微腺瘤患者經(jīng)藥物治療后腫瘤縮小,或生理性因素解除后,可能縮短療程;需每3-6個(gè)月復(fù)查垂體MRI評估。

2、藥物反應(yīng)

溴隱亭、卡麥角林等多巴胺受體激動(dòng)劑療效顯著者,維持血清泌乳素正常水平1年以上可考慮逐步減量。

3、激素水平

需連續(xù)3次泌乳素檢測值在正常范圍內(nèi),且無月經(jīng)紊亂、溢乳等癥狀復(fù)發(fā),方可啟動(dòng)停藥評估。

4、影像學(xué)結(jié)果

垂體大腺瘤患者需確認(rèn)腫瘤體積穩(wěn)定縮小超過50%,視交叉壓迫癥狀完全緩解后方能調(diào)整用藥方案。

治療期間建議定期監(jiān)測激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)垂體出血,停藥后仍需每半年復(fù)查泌乳素指標(biāo)防止復(fù)發(fā)。

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