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兇險(xiǎn)性胎盤前置后果

病情描述:
沒有懷孕前月經(jīng)不規(guī)律，懷孕22周發(fā)現(xiàn)像是月經(jīng)流血，檢查出兇險(xiǎn)性胎盤前置，兇險(xiǎn)性胎盤前置后果是什么？
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

兇險(xiǎn)性胎盤前置可能導(dǎo)致產(chǎn)前出血、早產(chǎn)、胎盤植入、圍產(chǎn)期子宮切除等嚴(yán)重后果，需高度警惕。

1、產(chǎn)前出血

胎盤前置易引發(fā)無痛性陰道出血，出血量可能較大，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致孕婦休克。需絕對(duì)臥床休息，必要時(shí)輸血治療，可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂抑制宮縮。

2、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

反復(fù)出血刺激可能誘發(fā)宮縮，導(dǎo)致妊娠34周早產(chǎn)。需密切監(jiān)測(cè)宮縮情況，必要時(shí)使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟，做好新生兒搶救準(zhǔn)備。

3、胎盤植入

胎盤異常附著子宮肌層，分娩時(shí)易發(fā)生難以控制的大出血。通過超聲和MRI可早期診斷，嚴(yán)重者需行子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)。

4、圍產(chǎn)期子宮切除

對(duì)于合并胎盤植入的兇險(xiǎn)性前置胎盤，為挽救產(chǎn)婦生命可能需切除子宮。術(shù)前需備足血制品，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作處理。

確診兇險(xiǎn)性胎盤前置后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī)，分娩建議選擇有搶救條件的三級(jí)醫(yī)院。

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